Au programme de ce chapitre
- I. Les méthodes de contraception
- II. La contraception d'urgence
- III. L'interruption volontaire de grossesse (IVG)
- Savoir-faire
- Exercices types corrigés
- Teste-toi — vrai ou faux ?
- Pièges fréquents et astuces
- À retenir
La définition à retenir
Définition La contraception regroupe les méthodes qui empêchent une grossesse de manière réversible. Elles peuvent empêcher l'ovulation, empêcher la rencontre des gamètes ou empêcher la nidation.
Un exemple corrigé
Exemple Deux méthodes existent : la méthode médicamenteuse, en tout début de grossesse (des médicaments bloquent l'action de la progestérone puis provoquent des contractions de l'utérus), et la méthode par aspiration du contenu de l'utérus, sous anesthésie locale ou générale.
Extrait du cours
Choisir si et quand on veut un enfant est un droit. En Belgique, de nombreuses méthodes de contraception existent et l'interruption volontaire de grossesse est encadrée par la loi. Ce chapitre explique comment ces méthodes agissent, en s'appuyant sur ce que tu sais du cycle.
Lexique
- contraception
- ensemble des méthodes réversibles qui empêchent une grossesse
- glaire cervicale
- mucus du col de l'utérus, plus ou moins perméable aux spermatozoïdes
- IST
- infection sexuellement transmissible
- contraception d'urgence
- méthode à utiliser après un rapport non protégé, qui retarde l'ovulation
- IVG
- interruption volontaire de grossesse
Les erreurs fréquentes à éviter
Piège — « contraception » veut dire « protection contre les IST ». Une pilule, un implant ou un stérilet empêchent une grossesse, mais ne protègent pas contre le VIH, la chlamydia ou la syphilis. Seul le préservatif protège aux deux niveaux.
Piège — confondre pilule du lendemain et IVG. La pilule du lendemain agit avant l'ovulation, la nidation n'a pas encore eu lieu. L'IVG interrompt une grossesse déjà installée. Les deux situations et les deux délais sont différents.
Attention Le retrait et le calcul des jours « sans risque » sont très peu fiables : du liquide contenant des spermatozoïdes peut être émis avant l'éjaculation, et l'ovulation peut se décaler. Oublier une pilule peut aussi suffire à permettre une ovulation : il faut lire la notice ou demander conseil au pharmacien.
L'astuce du prof
Astuce. Quand on te demande comment une méthode agit, commence par une phrase du type « Cette méthode empêche… » avec l'un des trois mots : ovulation, rencontre des gamètes ou nidation. Le reste de la réponse en découle.
Exercices corrigés
Cherche d'abord seul, puis ouvre la correction.
Exercice 1 — Quelle étape est bloquée ?
Pour chaque méthode, indique si elle empêche l'ovulation, la rencontre des gamètes ou la nidation (ou plusieurs) : pilule œstroprogestative, préservatif, stérilet au cuivre, implant, pilule du lendemain.
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Pilule œstroprogestative : empêche l'ovulation (et épaissit la glaire). Préservatif : empêche la rencontre des gamètes. Stérilet au cuivre : le cuivre est toxique pour les spermatozoïdes et empêche la nidation. Implant : épaissit la glaire et bloque souvent l'ovulation. Pilule du lendemain : retarde l'ovulation.
Exercice 2 — Usage parfait ou usage courant ? (valeurs arrondies)
Voici la proportion de femmes qui tombent enceintes en un an (valeurs arrondies pour l'exercice, usage courant puis usage parfait) : pilule 9 % et 0,3 %, préservatif masculin 13 % et 2 %, implant 0,05 % et 0,05 %. Sur 1 000 femmes, combien de grossesses attend-on dans chaque cas ? Que remarques-tu ?
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Pilule : 90 en usage courant contre 3 en usage parfait. Préservatif : 130 contre 20. Implant : 0,5 dans les deux cas, donc moins de 1. L'écart entre usage courant et parfait vient surtout des oublis et des erreurs : l'implant n'en demande pas.